dr Podlupszki Csaba Autor: dr Podlupszki Csaba Gastroenterolog

Refluks - co jest jego przyczyną?| Objawy i leczenie metodami naturalnymi

Refluks jest chorobą cywilizacyjną

Refluks jest chorobą cywilizacyjną, która jest coraz bardziej powszechna i może dotknąć każdego. Jednak dopóki znamy przyczynę i rozpoznamy pierwsze objawy,  mamy dużą szansę zapobiec poważniejszym problemom związanym z tą chorobą. Ponadto na leczenie refluksu można wykorzystać skuteczne naturalne metody. Masz  problemy ze zgagą? Odczuwasz palenie i pieczenie w przełyku, nieprzyjemny, kwaśny smak w ustach? Jeśli objawy te pojawią się jednocześnie lub naprzemiennie,  to bardzo prawdopodobne, że  przyczyną może być refluks.

Chorobie refluksowej - nazywanej również refluks żołądkowo-przełykowy lub GERD (z ang. gastroesophageal reflux disease) towarzyszy mnóstwo nieprzyjemnych objawów. Wiele osób ma skłonność do mylenia  tej choroby ze zwykłą zgagą, chociaż historia choroby jest znacznie bardziej skomplikowana, zdarzają się przypadki, że refluks może być praktycznie bezobjawowy. Przyczyn występowania tej choroby może być wiele, zwykle spowodowany jest  złym odżywianiem, więc w pewnym sensie  sami jesteśmy sobie winni.

Dlaczego powstaje refluks?

Refluks żołądkowo-przełykowy objawia się zarzucaniem treści  żołądka do przełyku. Dzieje się tak, ponieważ zmniejszone jest napięcie zwieracza dolnego przełyku, co może prowadzić do stanu zapalnego. Dolegliwości tej zwykle towarzyszy silne uczucie palenia odczuwane za mostkiem, czasami również w gardle, występujące szczególnie po jedzeniu. Typowym objawem tego schorzenia jest zgaga i uciążliwe puste odbijanie. Składniki odżywcze mogą być  cofane do przełyku z wielu powodów, w zależności od tego, ile zjedliśmy lub wypiliśmy. Nie jest to choroba sama w sobie, ale jeśli ten stan występuje często i utrzymuje się przez długi czas, można już mówić  o stanie przewlekłym. W rzeczywistości nie ma takiej osoby, która nie odczuwałaby zgagi, czy nie doznała uczucia pieczenia w przełyku. Refluks należy do chorób cywilizacyjnych, dotyczy co najmniej 10-20 procent populacji. Jednocześnie  interesujące jest to, że w kręgu Azjatów refluks występuje znacznie rzadziej,  a w wielu grupach etnicznych jest w zasadzie nieznany.

Objawy refluksu

Zgaga również może być objawem refluksu

Jak już było wcześniej wspomniane, choroba refluksowa może przebiegać bezobjawowo, ale to bywa rzadkością. Znacznie częściej  zdarzają się dolegliwości, które na dodatek pojawiają się jednocześnie- można powiedzieć, że pacjenci cierpiący na refluks z czasem doznają wszystkich  objawów. Jest to na przykład uczucie pieczenia w nadbrzuszu lub za mostkiem, któremu towarzyszą silne bóle, ale może być odczuwane nawet na poziomie gardła. Równie typowym objawem, choć pojawiającym się nieco rzadziej są nudności  lub kwaśne wymioty, które mogą powodować podrażnienie jamy ustnej oraz nieprzyjemny zapach z ust. Jeśli zdarzają się one regularnie każdego dnia, jakość życia również spada.

Przyjrzyjmy się najczęstszym i najbardziej charakterystycznym symptomom refluksu:

  •  Uczucie pieczenia pojawiające się pod mostkiem, które w poważniejszych przypadkach może promieniować aż do łopatki, a nawet w kierunku uszu.
  • Uczucie piekącego bólu w przełyku  lub gardle.
  • Zwracanie kwasu żołądkowego lub kwaśno-gorzkiej treści do ust.
  • Acetonowy oddech

W związku z tym, że  stan ten staje się przewlekły, problemy zaczną pojawiać się coraz częściej i mogą być bardzo uciążliwe. Często zdarza się, że rano, po przebudzeniu,  odnosimy wrażenie, że „płoniemy”,  uczucie to po jakimś czasie zniknie, ale po  posiłku ponownie wraca. Refluks najczęściej nasila się w pozycji leżącej, często podczas odpoczynku nocnego - jak zaobserwowano między północą a 3 nad ranem, dlatego zaleca się, aby pacjenci cierpiący na refluks 3-4 godziny przed snem nie spożywali już żadnego posiłku. Ryzyko refluksu zwiększają  również czynności wykonywane bezpośrednio po posiłku,  mowa np. o gwałtownym schyleniu się lub zawiązywaniu butów, takie ruchy mogą łatwo spowodować  cofanie się kwasu żołądkowego.

Objawy pośrednie

Może się zdarzyć, że choroba nie wykazuje powyższych objawów, ale istnieje kilka znaków ostrzegawczych, które mogą wskazywać na jej obecność lub możliwość rozwoju:

  • Problemy z połykaniem
  • uczucie kuli w gardle,
  • przewlekłe problemy trawienne,
  • częste wzdęcia,
  • częste nudności
  • chroniczne  grypy
  • nieuzasadnione ataki kaszlu,
  • powtarzająca się czkawka
  • astma,
  • przewlekłe zapalenie gardła oraz zatok,
  • nieuzasadniona utrata masy ciała,
  • ciągłe zmęczenie, depresja,
  • ból w klatce piersiowej podobny do objawów zawału serca,
  • częste zapalenie ucha środkowego,
  • nieuzasadnione zapalenie i ból gardła,
  • trudności w oddychaniu,
  • zaburzenia snu

Poważne konsekwencje

Chroniczny refluks dotyczy mniej więcej jedną trzecią osób dotkniętych chorobą wrzodową lub zwężeniem przełyku. Z drugiej strony, szansa na to, że choroba  nie wywoła żadnych uszkodzeń organicznych jest mniejsza niż 5%.  W takiej sytuacji może dochodzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Czego nie powinniśmy jeść?

Według jednego z badań przeprowadzonych w Polsce z 513 respondentami, refluks GERD występuje częściej u osób spożywających tłuste, pieczone, kwaśne lub pikantne potrawy lub  regularnie pili herbatę miętową. Według naukowców ryzyko jedzenia tylko 1-2 razy dziennie, a także późne spożywanie obiadu, uważanego za główny posiłek, również zwiększa to ryzyko. Więcej szczegółów na temat tych badań można znaleźć w przeglądzie naukowym Gastroenterology Review.

Przyczyny powstawania refluksu

na chorobę refluksową znaczny wpływ ma niewłaściwa dieta

Przyczyną refluksu oprócz niewłaściwej diety mogą być również zaburzenia  fizyczne (np. w wyniku wypadku), problemy z narządami, zaburzenia hormonalne i długotrwałe używanie leków, w szczególności sterydów , czy też leków uspokajających. Uwalniają one dolną część przełyku, powodując cofanie się płynów żołądkowych. Niemniej jednak problem może  spoczywać nie tylko w tym, refluks może być wywołany nawet przez zbyt ciasne ubranie lub np. gwałtowny ruch z ukłonem wykonany tuż po jedzeniu. Z fizjologicznego punktu widzenia wszystko zależy od tego, że dolna część przełyku, połączona z żołądkiem, nie zamyka się odpowiednio lub otwiera z powodu nacisku na brzuch. W rezultacie następuje sytuacja, że połknięte, niestrawione jedzenie, w rzeczywistości jego część, płyny żołądkowe, kwas żołądkowy, dostają się do przełyku.

Flora jelitowa i refluks

Między stanem zdrowia flory jelitowej, aktywnością układu odpornościowego i refluksem może istnieć pewny związek. Dieta uboga w błonnik, za to bogata w sztuczne dodatki, jak również napoje gazowane, alkohol oraz pokarmy powodujące zwiększenie kwasu żołądkowego może mieć znaczny wpływ na rozwój choroby refluksowej. Co więcej, wszystko to przyczynia się do zakłócenia równowagi flory jelitowej, powodując osłabienie układu odpornościowego. Wynika to z faktu, że 70–80% komórek odpornościowych znajduje się w okrężnicy, więc jeśli szkodliwe mikroorganizmy namnażają się we florze jelitowej, układ odpornościowy nie jest w stanie funkcjonować optymalnie. I jeszcze jedno: korzystne bakterie flory jelitowej biorą również udział w wytwarzaniu witamin i enzymów trawiennych, więc jeśli ich liczba zmniejszy się, trawienie staje się niewystarczające, co z kolei wpływa na nasilenie objawów refluksu.

Może pojawić się tzw. refluks pęcherzyka żółciowego, w  takim przypadku żółć przechodzi z dwunastnicy do przełyku, a następnie do gardła. Wynika to odpowiednio z osłabienia oraz niedostatecznego zamknięcia otworu w dolnej części żołądka (lek. pylorus).

Ryzyko  tej dolegliwości zwiększa nadwaga, ale jeśli choroba już się rozwinie, może z kolei spowodować spadek wagi, a to głównie dlatego, że powoduje zmniejszenie apetytu. Refluks zwykle występuje w ostatnim trymestrze ciąży, ale dobrą wiadomością jest to, że  tuż po porodzie objawy znikają. Refluks pojawiający  się w czasie ciąży jest głównie przypisywany ciężkiej „burzy hormonalnej”, ale często może być spowodowany pozycją płodu lub jego ruchami.

Jakie mogą być skutki refluksu?

Ciągłe przesuwanie się kwasu żołądkowego powoduje podrażnienie, które w dłuższej perspektywie może prowadzić do różnych owrzodzeń i krwawień w górnej części żołądka, przełyku i gardła, a nawet w jamie ustnej. Jeśli choroba nie zostanie wczas leczona, może być źródłem wielu poważnych infekcji.  Refluks może  przyczynić się również do powstawania problemów z płucami, ponieważ cofający się kwas żołądkowy z powodu nieprawidłowo zamkniętego przełyku może dostać się do płuc. W wielu przypadkach nawet same opary kwasu żołądkowego  są powodem podrażnienia i stanu zapalnego, a nawet poważne uszkodzenie dróg oddechowych. Choroba refluksowa dotyka coraz więcej ludzi, ale mało kto wie, że ma wpływ nie tylko na przełyk, ale także na zęby i całą jamę ustną. Dlatego bardzo ważne jest, aby pacjent cierpiący na refluks częściej mył zęby i płukał jamę ustną, najlepiej płynem do płukania jamy ustnej o działaniu dezynfekującym. Jedną z najpoważniejszych form refluksu jest tzw. Przełyk Baretta. Na szczęście są to bardzo rzadkie przypadki choroby, która zasadniczo zmienia błonę śluzową przełyku, zastępując oryginalną błonę śluzową „imitacją” błony śluzowej żołądka. Proces ten można jeszcze na  samym początku zatrzymać, ale jego zaniedbanie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów w dotkniętych chorobą miejscach.

Badanie refluksu

Samodiagnoza wydaje się prosta, ale nie jest to zalecane, ponieważ objawy refluksu mogą również wskazywać na inne choroby - np. nowotwór. Może to wykluczać testowanie pompy protonowej w celu stłumienia kwasu żołądkowego. Jeśli nie wykażą one swoich efektów w ciągu kilku tygodni, konieczne są dalsze badania. Lekarz może wykonać gastroskopię, a także 24-godzinny monitoring, podczas którego sonda jest wkładana do przełyku. Co brawda badanie to nie należ  do przyjemnych, ale w każdym razie warto je przeprowadzić, aby wykluczyć inne choroby.

Leczenie refluksu

Na leczenie refluksu wykorzystuj naturalne metody

Podobnie jak w przypadku każdej choroby, również przy refluksie najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie. Istnieje kilka zasad, które mogą być stosowane nie tylko w przypadku zapobiegania, ale także w przypadku  leczenia, w zależności od stanu pacjenta i możliwego nasilenia  choroby. W przypadku nadwagi - problemem może być głównie tłuszcz brzuszny - warto jak  najszybciej rozpocząć odpowiednią dietę, którą należy uzupełnić detoksykacją i oczyszczaniem jelit. Oczyszczanie jelit jest ważne, ponieważ po oczyszczeniu przewodu pokarmowego poprawi się zarówno wchłanianie składników odżywczych, jak i wypróżnianie. Wiele osób sięga po leki neutralizujące kwas żołądkowy, które co prawda pomagają, ale nie usuwają przyczyny. Ponadto mogą one tłumić poważniejsze objawy, które należy w każdym przypadku rozwiązać. Dlatego ważne jest, aby jak najszybciej udać się do specjalisty, który w przypadku wykrycia refluksu, zdecyduje o leczeniu  odpowiednimi lekami, przepisze leki zobojętniające kwas żołądkowy lub  inhibitory pompy protonowej (IPP). Jeśli zajdzie taka konieczność zaleci operację, szczególnie w przypadku zapalenia przełyku. Działanie leków mogą poprawić niektóre odpowiednie  rodzaje ćwiczeń. Z badań amerykańskich wynika, że jednym z najlepszych i najbardziej skutecznych ćwiczeń jest joga.

Dieta przy refluksie

Przy refluksie zalecana jest przede wszystkim zdrowa dieta. Z codziennego jadłospisu należy koniecznie wyeliminować produkty zawierające sztuczne dodatki, półprodukty i dania gotowe, jak również  potrawy, które zawierają bardzo duże ilości tłuszczów, ponieważ zaburzają one równowagę flory jelitowej, zwiększając tym samym wrażliwość żołądka i jelit.  Chorzy na refluks powinni zrezygnować z palenia tytoniu, ponieważ wdychana nikotyna i smoła silnie podrażniają przełyk, powodując silny kaszel i czkawkę. Osoby, które zmagają się z refluksem,  powinny wykluczyć ze swojej diety produkty, które powodują podrażnienie błon śluzowych. Na liście produktów zakazanych znajduje się między innymi: kawa, alkohol i napoje gazowane, które powodują odbijanie, a tym samym  zwiększają ryzyko cofania treści żołądkowej do przełyku oraz ostra papryka, która co prawda jest silnym antyoksydantem, ale w przypadku refluksu może być szkodliwa. Kolejnymi niewskazanymi produktami są owoce cytrusowe, pomidory, czekolada, biała mąka, cukier oraz potrawy kwaśne, ponieważ mogą one przyczyniać się do zwiększonej produkcji kwasu. Osoby z chorobą refluksową powinni trzymać się ważnej zasady: jedz mało, ale często. Najlepiej 4-5 razy dziennie w małych dawkach, należy pić jak najwięcej płynów, 2,5 - 3 litry dziennie. Ważne jest również to, aby jeść bardzo powoli i dokładnie gryźć  każdy kęs pokarmu.  

Błonnik jest  niezbędnym składnikiem kuracji oczyszczającej jelita skuteczny zarówno w przypadku kuracji oczyszczającej jelita, jak również  przy takich dolegliwościach jak: wzdęcia i zaparcia.

Naturalne rozwiązanie

Doskonałym, no przede wszystkim naturalnym antidotum na refluks jest ocet jabłkowy. Na pierwszy rzut oka może wydawać się to niemożliwe, ale choć jest kwaśny, równoważy wartość pH układu trawiennego, zmniejszając w ten sposób nadmierne wytwarzanie kwasu żołądkowego. Kolejnym skutecznym sposobem na refluks żołądka są migdały, ponieważ mają odczyn zasadowy, dzięki czemu zobojętniają kwas solny w żołądku. Przy ich stosowaniu warto jednak zachować ostrożność i nie jeść ich zbyt dużo, ponieważ zawierają sporo tłuszczu i są kaloryczne. Na ograniczenie objawów refluksu może wpływać również spożywanie pełnoziarnistych płatków zbożowych i ryżu niełuskanego. Produkty te mogą w znacznym stopniu złagodzić podrażnienia błony śluzowej i zapobiegać stanom zapalnym, ewentualnie ułatwiają leczenie. W celu złagodzenia objawów  refluksu warto również pić odwar z prawoślazu lekarskiego i babki lancetowatej. Wystarczy wsypać do filiżanki  1-2 łyżeczki ziół, zalać gorącą wodą, przecedzić  i pić powoli, małymi  łykami.

Profesjonalne rozwiązanie

Skutecznym sposobem na refluks jest przyjmowanie błonnika Clean Inside, może być  stosowany  pojedynczo lub jako uzupełnienie kuracji do oczyszczania jelit. Błonnik pokarmowy doskonale buforuje i wiąże nadmiar kwasu  solnego w żołądku.

Źródła:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3734640/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4962685/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4223119/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4133436/

https://pl.wikipedia.org/wiki/Refluks
Produkty razem:
0